نام و نام خانوادگی دانش آموز(Required) کدملی دانش آموز(Required)تاریخ تولد (مثال: 1392/04/23)(Required) محل تولد(Required) متقاضی ثبت نام در پایه(Required) هفتم هشتم نهم نام مدرسه سال تحصیلی گذشته(Required) نام پدر(Required) میزان تحصیلات و رشته تحصیلی پدر(Required) شغل پدر (لطفا شغل را به طور دقیق بنویسید و از نوشتن کلمه آزاد خودداری نمایید.)(Required) آدرس محل کار پدر(Required) شماره تلفن همراه پدر(Required) نام و نام خانوادگی مادر(Required) میزان تحصیلات و رشته تحصیلی مادر شغل مادر آدرس محل کادر مادر (در صورت شاغل بودن) شماره تلفن همراه مادر(Required) شماره تلفن منزل(Required) آدرس منزل(Required) نام معرف چنانچه توضیح خاصی وجود دارد می توانید مطرح بفرمایید. چه کسی این پرسشنامه را کامل کرده است؟(Required) دانش آموز ولی دانش آموز دانش آموز به همراه والدین
